Beschreibung

• Abrechnung vorübergehend  über  XXX-Gesellschaft für YYY im Gesundheitswesen mbH - IK: 123456789

• Folgende Angaben vom Arzt müssen auf dem Rezept vermerkt sein:
  • Bezeichnung der Krankenkasse
  • Ankreuzen der Ziffer 9,
    • bei Impfstoffen zusätzlich die Ziffer 8,
    • bei Hilfsmitteln zusätzlich Ziffer 7
  • Angabe „p.c.“ oder „pro communitate“ oder „Sprechstundenbedarf“ 
  • Unterschrift und Stempel des Arztes
    

• Sprechstundenbedarf ist grundsätzlich
  • kalendervierteljährlich als Ersatz für zulässig verbrauchte Artikel zu beziehen
  • unter Beachtung des Wirtschaftlichkeitsgebotes sowie ggf. relevanter Verfallsdaten zu verordnen
    • spätestens bis zum 14. des 1. Monats des Folgequartals.

• Wenn BtM für Praxisbedarf,
  • dann Verordnung aufdreiteiligen Formblatt

• Verordnung für Sprechstundenbedarf gilt einen Monat,
  • d.h. eine am 30.3. ausgestellte Verordnung kann bis zum 30.4. zu Lasten der GKV beliefert werden
    • siehe auch Gültigkeit von Rezepten

• Achtung: Sprechstundenbedarf von Zahnärzten
  • bundesweit unterscheidliche Handhabung
    • Einige Zahnärzte erhalten für ihren Sprechstundenbedarf eine pauschale Abgeltung.
      • Verordnung zu Lasten der GKV ist hier nicht abrechnungsfähig.
        • Entsprechende Rezepte als Privatrezepte behandeln Zahnarzt privat verrechnen

• Rahmenvertrag über Arzneimittelversorgung nach §129 SGB V gilt nicht für Sprechstundenbedarf,
  • => Jumbopackungen und OTC-Arzneimittel können abgegeben werden
  • => keine Berücksichtigung von
    • Rabattverträgen
    • Importregelungen

• Mehrkosten möglich
  • wenn AVP über Festbetrag liegt
  • muss Arzt selbst tragen

• Rezepturen
  • als Sprechstundenbedarf bezogen
    • => Apotheke darf keinen Gefäßpreis taxieren

• Impfstoffe und Hilfsmittel
  • gesondert auf einem eigenen Rezept zu verordnen

• Arzneimittel (nach §73 Abs. 3 AMG importiert)
  • dürfen nicht über Sprechstundenbedarf bezogen werden
    • Arzt muss Einzelverordnung ausstellen

• Teststreifen: Verordnungsfähig sind nur Harnteststreifen für Blut, Glucose und pH-Wert. Die Apotheke hat allerdings keine Prüfpflicht. Blutteststreifen hingegen können nicht als Sprechstundenbedarf verordnet werden.

• Übersicht abrechnungsfähiger Artikel und Positionen im Sprechstundenbedarf:
  • Arzneimittel
  • Verbandstoffe und Pflaster
  • Infusionslösungen
  • lmpfstoffe
  • Medizinprodukte
  • Harnteststreifen
  • Beschaffungskosten
    • keine Abrechnung für Beschaffungskosten für Hilfsmittel möglich!
  • Röntgenkontrastmittel und andere Zubereitungen zur Injektion oder Infusion
  • Hilfsmittel
  • näheres dazu auf der Seite der KV-NR: Häufig gestellte Fragen zum Sprechstundenbedarf

Gültigkeit und Zuständigkeiten

Links

• bisher noch keine weiterführende Links

Rückverweise

Version 1.1, erstellt am 10.02.2020 18:17 von Gunther Knopf, zuletzt geändert am 10.02.2020 18:17 von Gunther Knopf

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